Les Techniques Existantes Pour Refaire Ses Dents Avoir une petite dent manquante ou des dents mal alignées nous gênent parfois au point de ne plus oser sourire. Heureusement, refaire ses dents est désormais à la portée de tous grâce à diverses techniques dont La chirurgie dentaire et l'orthodontie nous offrent désormais de nombreuses solutions pour nous aider à retrouver un sourire éclatant digne d’une star hollywoodienne . Se faire refaire les dents est aujourd'hui plus simple que jamais car chaque cas a une solution adaptée. J’ai l’occasion d’échanger quasiment quotidiennement avec mes patients désireux de retrouver un sourire correspondant à leur personnalité, à leur histoire, leur permettant de surmonter leurs complexes et de ne plus avoir peur de rire ou de sourire. Lors de ces échanges, mes patients me demandent souvent Quelle est la meilleure solution pour remplacer une dent manquante ? Peut-on refaire ses dents à n’importe quel âge ? Vais-je rester sans dents au cours du traitement ? Quels sont les risques médicaux ? Devra-t-on m'opérer ? Peut-on refaire toutes ses dents en une seule fois ? Si oui comment ? Est-ce que c’est une bonne idée de se les faire poser à l’étranger ? Quelle est la durée de vie des différents traitements ? Tant que les dents des adultes ne repousseront pas , ces questions seront toujours d'actualité ! Peut-être que vous aussi, vous vous les posez, et que vous souhaitez pouvoir à nouveau sourire sans gêne mais n’osez pas franchir le cap. J’espère que cet article vous aidera dans votre démarche et que vous trouverez enfin des réponses à vos interrogations. Les traitements sans chirurgie [sans implants] Les traitements rapides pour se refaire les dents les facettes dentaires La facette dentaire est une couche fine de céramique ou de résine collée sur la dent. Les facettes sont utilisées pour réparer les dents délabrées, cariées ou tachées, corriger les soucis de gencives rétractées et peuvent aider à resserrer l’espace inter-dentaire des dents du bonheur diastème. La facette dentaire est donc une solution efficace pour refaire toutes ses dents en une seule fois. Les facettes dentaires sont surtout un substitut durable au blanchiment dentaire et comportent de nombreux avantages leur application se fait seulement en 1 séance sans aucune intervention chirurgicale leur durée de vie s’élève à 20 ans sous réserve de bonne hygiène Il existe plusieurs types de facettes les facettes pelliculaires dentaires en céramique les facettes en céramique préfabriquées les facettes en céramique traditionnelles Les facettes pelliculaires dentaires en céramique Ayant une épaisseur pouvant aller jusqu’à 0,2 mm voire 0,1 mm, les facettes dentaires en céramique sont très solides et collent directement à l’email Elles sont résistantes aux taches La procédure est indolore et se déroule en deux séances sans anesthésie Elles permettent de refaire toutes ses dents en une seule fois La durée de vie des facettes en céramique est de 20 ans Refaire ses dents Prix par dent de 1 à 4 facettes 1200 € Prix par dent à partir de 5 facettes 1080 € En savoir plus sur le prix des facettes dentaires Plus d'infos sur la facette pellliculaire ? Contactez-Nous ↗ Consultation préliminaire Je commence par déterminer si le patient est un candidat » aux facettes pelliculaires . J’écoute sa demande et je valide. Étape transitoire non systématique Je réalise un projet esthétique en cire wax up » et son essai en bouche mock up » ou masque au sein de mon cabinet dentaire à Paris. Étape 1 Je procède à la prise d’empreintes, de photos et validation de la teinte et forme des facettes en fonction des choix du patient et de la possibilité clinique de répondre à ces choix. Étape 2 Je passe à la pose des facettes, la durée dépend du nombre de facettes à coller, durée pouvant aller d’une heure à 4-5 heures de rendez-vous. Avant après facette dentaire Refaire sa dentition Refaire ses dents de devant Diastème dentaire Correction de dents abîmées Vos questions courantes sur les facettes dentaires La pose des facettes est-elle douloureuse ? La pose des facettes est une intervention douce et indolore et se fait sans anesthésie locale. Les facettes sont-elles réversibles ? Les facettes dites “traditionnelles” sont irréversibles. Par contre celles que j’utilise dans mon cabinet dentaire peuvent être enlevées. Un repolissage de la dent sera nécessaire car même si je ne taille pas la dent du patient, le fait de coller sur l’émail le rend un peu rugueux. Je précise qu’avec tout le confort, la confiance en soi et le sourire impeccable que les facettes procurent aux patients, aucun de mes patients ne voudrait retrouver leurs défauts dentaires d’avant. Les facettes paraissent-elles naturelles ? Les facettes ressemblent naturellement à l’émail dentaire et il est difficile de détecter leur présence. Quel entretien doit-on suivre après la pose des facettes ? Il suffit de s’occuper de votre hygiène buccale en se brossant les dents matin et soir. Une visite annuelle de contrôle chez votre dentiste est évidemment recommandée. Les facettes en céramique préfabriquées Les facettes en céramique préfabriquées sont des facettes prêtes à porter » Elles existent en différentes tailles et sont choisies en fonction de la taille de vos dents Elles ne sont pas faites sur mesure Refaire ses dents prix par dent 500-1000 € Plus d'infos sur comment se refaire les dents Paris et région parisienne Contactez-Nous ↗ Consultation préliminaire Etude de la faisabilité du cas Etape suivante Les facettes dentaires en céramique préfabriquées peuvent être posées en 1 séance Vos questions courantes sur les facettes préfabriquées Est-ce qu’il faut tailler la dent avant la pose des facettes en céramique préfabriquées ? Avant la pose des facettes il n’est pas systématiquement nécessaire de tailler les dents mais tout dépend des dents supports. Combien de temps dure la pose des facettes en céramique préfabriquées ? Le temps de pose dépend du nombre de facettes à poser, si le travail est réalisé en un temps, ce sera plus long que la pose de facettes sur mesure, car il faut ajuster les facettes préfabriquées aux dents du patient. Peut-on augmenter la durée des facettes ? La durée de vie d’une facette peut augmenter si le patient prend bien soin de son hygiène dentaire; par exemple s’il ne fume pas et ne consomme pas beaucoup de boissons susceptibles de tacher les dents. Les facettes dentaires traditionnelles en céramique Les facettes dentaires traditionnelles en céramique représentent de très fines coquilles de 0,6 à 0,7 mm d’épaisseur Elles sont fabriquées dans un laboratoire Elles durent environ 12 ans Elles sont moins résistantes aux taches et perdent rapidement leur éclat surtout avec la consommation régulière des boissons colorées tels le café et le vin rouge Refaire ses dents prix par dent 700-1400 € Des questions ? Contactez-Nous ↗ Etape 1 Je commence évidemment toujours par le bilan de l’état des dents de mes patients, et discute avec eux afin de connaître leurs attentes sur l’esthétique de leur sourire. Etape 2 Je prépare les dents de mes patients en enlevant une fine couche d’émail. Etape 3 Les facettes sont confectionnées par un laboratoire puis je pose les facettes. Vos questions courantes sur les facettes traditionnelles A qui s’adressent les facettes dentaires traditionnelles ? Les facettes dentaires traditionnelles s’adressent aux personnes désireuses de masquer un défaut sur une ou plusieurs dents visibles problème de teinte, d’espacements, de chevauchements, de dents trop courtes ou de dents fêlées, etc. Est-ce qu’il faut tailler la dent avant la pose des facettes traditionnelles en céramique ? Oui, avant la pose des facettes traditionnelles, il faut tailler la dent. Les facettes traditionnelles en céramique sont–elles réversibles ? Non, les facettes traditionnelles en céramique sont irréversibles. Les traitements sur dents manquantes Les couronnes fixes en céramique Les couronnes servent à restaurer de manière durable les dents endommagées, fissurées ou cassées Elles permettent de rigidifier la dent afin d’éviter qu'elle ne se casse Elles sont cimentées sur la partie visible au-dessus de la gencive prix par couronne 800-1100 € Des questions ? Contactez-Nous ↗ Etape 1 Lors de la première séance, je taille la dent pour qu'elle puisse recevoir la couronne fixe en céramique. Etape 2 Ensuite je prends des empreintes réalisées avec une pâte que je mets dans la bouche du patient. Ces empreintes sont ensuite envoyées au laboratoire afin de réaliser la couronne céramique. Etape 3 Je réalise systématiquement des couronnes provisoires en résine pour un but esthétique et pour conserver l’espace pour la céramique définitive. La couronne provisoire est réalisée au cabinet dentaire ou au laboratoire. Etape 4 Pose avec vérification des points de contacts, de l’occlusion et de la teinte. Quelle est la durée de vie d’une couronne fixe en céramique ? Les couronnes fixes en céramique sont extrêmement résistantes et ne se cassent que très rarement et peuvent durer plus de 10 ans s’il y a un bon joint entre la céramique et la dent. En revanche, une mauvaise hygiène bucco-dentaire peut réduire la durée de la vie de la couronne fixe en céramique ou celle de la dent pilier. Pour cela, je rappelle toujours à mes patients de se brosser les dents au moins deux fois par jour pour éviter qu’une perte osseuse ou une récession gingivale ne laisse les bactéries accéder à la dent et former des caries. Quelle est la différence entre une facette et une couronne ? La différence entre une facette et une couronne est qu’une facette recouvre la face antérieure de la dent, la couronne recouvre toute la dent. Par conséquent, la pose d’une couronne dentaire nécessite de tailler toute la dent, tandis que la facette n’exige pas la taille de la surface linguale de la dent. Si la dent a de grandes obturations, il vaut mieux opter pour une couronne, car la facette dentaire n’adhère qu’à la surface d’une dent saine, pas trop délabrée ou trop reconstituée par les composites. Donc, le choix entre une facette et une couronne dépend de l’état de la dent à traiter ainsi que de la santé bucco-dentaire du patient. Est-ce que la couronne fixe en céramique va laisser un liseré grisâtre près de la gencive ? Non. Beaucoup craignent qu’une ligne grise apparaisse au niveau de la gencive après la pose des couronnes. En fait, ce phénomène ne se produit que chez certains types de couronnes métallo-céramiques. Par contre, pour refaire les dents de devant, le chirurgien-dentiste n’utilise que des couronnes en céramique qui même si la gencive se rétracte paraîtront comme des dents naturelles. Le bridge dentaire Le bridge fixe en céramique Le bridge dentaire permet de remplacer une ou plusieurs dents manquantes Il constitue une solution esthétique pour se faire refaire les dents de devant par exemple Il prend appui sur des dents adjacentes à la zone extraite connues par les dents dites piliers prix d'un bridge dentaire 1300-2000 € Etape 1 Bilan dentaire de l’état des dents du patient. Etape 2 Meulage des dents adjacentes. Ces dents piliers serviront de support au bridge. Selon la santé buccale du patient, elles seront soit dévitalisées soit gardées vivantes. Etape 3 Prise d’empreinte puis envoi au laboratoire pour la fabrication de l’armature du bridge en céramique. Etape 4 pose définitive de l’armature du bridge dentaire en le scellant sur les dents adjacentes, à l’aide d’un ciment adapté. Quel est le nombre maximal de dents qu’on pourra remplacer avec un bridge dentaire fixe en céramique ? Avec un bridge il est possible de remplacer une, deux ou maximum trois dents si les racines sont en bon état, divergentes et fortes. Le choix dépend surtout des racines et de leur morphologie. Par exemple, les molaires sont des dents piliers beaucoup plus solides que les prémolaires. Cette décision sera prise lors de la première consultation et du premier bilan radiologique dentaire. Ressent-on de la douleur après la pose du bridge dentaire fixe en céramique ? Après la pose d'un bridge, toute douleur ressentie ne sera que temporaire et disparaîtra quelques jours plus tard pour de bon. Doit-on entretenir les couronnes du bridge ? La durée de vie d’un bridge va être nettement prolongée lorsque le patient entretient bien sa santé buccale. Pour cela, une hygiène orale quotidienne est évidemment recommandée ainsi qu’un détartrage régulier ou polissage des dents au cabinet dentaire. Le bridge céramo-métallique Le bridge permet de remplacer une ou plusieurs dents manquantes Il est fabriqué à partir d’un alliage métallique qui sera recouvert de couches de céramique Il donne un aspect plus naturel à la dent Il a une durée de vie d’environ 15 ans mais pouvant aller jusqu’à 30 ans Etape 1 Empreinte pour la réalisation d’un porte empreinte individuel Etape 2 Empreinte Etape 3 Détermination de la dimension verticale Etape 4 Essai des dents montées Etape 5 Pose de la prothèse Etape 6 Réglages et contrôle Quel est le nombre maximal de dents qu’on pourra remplacer avec un bridge céramo-métallique ? Toutes les dents peuvent être remplacées. Pour quelles raisons choisir un bridge céramo-métallique ? Le bridge céramo-métallique donne un aspect plus naturel à la dent. Il a une durée de vie d’une vingtaine d’années en moyenne. Le bridge céramo-métallique est également très résistant. La prothèse dentaire amovible C’est une prothèse qui permet de refaire sa dentition, également appelée dentier Elle remplace plusieurs dents Elle s'appuie en partie sur les dents restantes, ainsi que sur la gencive et l'os sous-jacent Il existe des prothèses dentaires amovibles partielles et des prothèses dentaires amovibles complètes prix dépendant de la taille 400-1000 € Prothèse partielle en résine principalement constituée de résine, avec des crochets en métal souple le prothésiste peut ajouter de la fibre de verre ou des éléments métalliques pour la renforcer on l’utilise provisoirement suite à des extractions récentes dans l'attente d'un travail implantaire par exemple Prothèse complète dentier indiquée si le patient n’a aucune dent faite avec une base en résine et des dents artificielles en résine ou en porcelaine Les traitements plus longs l'orthodontie Orthodontie classique L'orthodontie est une spécialité dentaire destinée à la correction du mauvais placement des dents Elle permet d’optimiser l'équilibre postural entre les structures osseuses, l'occlusion, et le développement des bases osseuses dans un but fonctionnel et esthétique Réservé auparavant aux enfants et aux adolescents, ce traitement est devenu à présent accessible à tous On peut y avoir recours pour un but correctif, modificateur et préventif broches, attelles, etc. Orthodontie linguale Elle a vu le jour dans les années 1970 C'est un traitement palliatif durant lequel le praticien appose des attaches orthodontiques sur la face linguale des dents proximité de la langue au lieu de la face buccale ou externe des dents comme c’est le cas de l’orthodontie classique Ce traitement discret et invisible peut gêner un peu l’élocution du patient surtout les premiers jours de la pose de l’appareillage Orthodontie invisible avec aligneurs Invisalign Elle ouvre l’accès aux traitements orthodontiques aux patients souvent plus âgés désirant un beau sourire sans devoir compromettre leur sourire pendant la période du traitement Elle consiste en des gouttières transparentes et invisibles qui sont un alternatif aux appareillages métalliques peu esthétiques Elle présente de nombreux avantages dans le domaine de l’orthodontie Elle fournit confort et esthétisme au patient Grâce aux gouttières transparentes, les patients peuvent désormais réaligner leurs dents sans gêne tout en gardant leur sourire éclatant durant toute la durée du traitement Lumière sur Invisalign Etape 1 Bilan et prise d’une radiographie des dents du patient Etape 2 Une série de gouttières créées sur les mesures exactes de chaque patient 30 gouttières sont réalisées. Elles suffisent à toutes les étapes du traitement. Une nouvelle gouttière est utilisée tous les 15 jours permettant la correction des anomalies dentaires jusqu'à aboutir à un alignement dentaire idéal. En plus, ces gouttières sont aisément portées 24h/24 Etape 3 Suivi chez le dentiste / l’orthodontiste pour contrôler le progrès du traitement prix du traitement Invisalign 3500-5000 € Les corrections simples commencent à 1800€. Puis-je fumer durant ce traitement orthodontique ? Non, cela risque de tacher ou de colorer les gouttières. Les gouttières invisibles affectent-elles l’élocution ? En général, les patients ne ressentent aucun effet sur l'élocution. En revanche, comme pour tous les dispositifs orthodontiques, une courte période d'adaptation est nécessaire. De quel matériau sont constituées les gouttières transparentes ? Elles sont fabriquées à partir d’un matériel thermoplastique médical très résistant. Elles sont réalisées sur mesure et s'ajustent parfaitement aux dents du patient. Les traitements avec chirurgie [avec implants] Les traitements sur une ou quelques dents La couronne sur implant L’implant est une racine artificielle destinée à remplacer une racine naturelle déjà extraite généralement compromise par une maladie parodontale ou une infection La racine n’existant plus, celle-ci est remplacée par un implant servant de base à la couronne prix de l'implant 1200 € sans greffe prix couronne sur implant 1200-1400 € Etape 1 Extraction de la dent condamnée et comblement éventuel Etape 2 Evaluation après cicatrisation à l’aide d’un examen radiologique cone beam Etape 3 Pose de l’implant Etape 4 Après ostéointégration entre 3 et 6 mois mise en charge de l’implant par la réalisation d’une couronne sur implant Y a-t-il des contre-indications ? Il n’est pas recommandé d’avoir recours aux implants en cas de grossesse ou de maladie cardiaque ou osseuse, ou pour les personnes recevant des traitements de chimiothérapie. Pour les gros fumeurs, le dentiste risque fort de leur refuser des implants, à moins qu’ils n’arrêtent de fumer temporairement car le tabagisme a tendance à entraver l’intégration osseuse des implants. Peut-il y avoir un rejet de couronne sur implant ? Oui, un rejet de l’implant est possible mais pas de la couronne sur implant. Combien de temps dure une couronne sur implant ? Les implants dentaires font partie des traitements les plus permanents. Une bonne hygiène dentaire est de vigueur pour assurer la pérennité d’un traitement implantaire. Le bridge sur implant Ils sont beaucoup plus confortables et discrets que les bridges amovibles L’os de la mâchoire ne se résorbe pas et la denture existante reste saine Il existe 2 types de bridge sur implants le bridge sur quelques dents et le bridge sur dentition complète prix de l'implant 1200 € sans greffe prix par couronne du bridge 1200-1400 € Etape 1 Réalisation d’une radio panoramique et d’un scanner afin d’examiner le volume, la densité osseuse et connaître le nombre d’implant à réaliser Etape 2 Les dents sont d’abord extraites, ensuite les implants sont soit immédiatement posés ; soit ils sont effectués plus tard après un délai de cicatrisation. Dans l’attente de la cicatrisation, une pose de prothèse provisoire fixe ou mobile est faite. En général, la pose d’implants dentaires se déroule sous anesthésie locale dans un bloc opératoire stérile Etape 3 Après un délai de 3 à 6 mois pour la cicatrisation. Le bridge définitif partiel ou complet peut finalement être fixé sur les implants dentaires Peut-on effectuer un implant dentaire de bridge à n’importe quel âge ? Il est recommandé que la croissance osseuse de l’implant soit achevée avant de réaliser des implants dentaires, donc pas avant l’âge adulte ou 16 ans au minimum. Quelle est la différence entre un bridge fixe en céramique et un bridge sur implant ? Le bridge fixe en céramique est sur une dent naturelle alors que le bridge sur implant est, comme son nom l’indique, sur implant. Dois-je visiter mon dentiste régulièrement après la pose d’un bridge sur implant ? Une visite de contrôle tous les 6 mois est généralement recommandée. Les traitements sur toutes les dents Les prothèses totales sur implants La prothèse totale représente la solution idéale pour refaire toutes ses dents en une seule fois Elle constitue un ancrage solide pour la prothèse Elle empêche la résorption osseuse ce qui évite l’affaissement produit lorsqu’aucune dent n’est présente pour remplir ce rôle Elle est onéreuse prix de l'implant 1200 € sans greffe prix de la prothèse totale N/A Les tarifs varient fortement en fonction de chaque cas. Les solutions temporaires de blanchiment Le blanchiment dentaire au fauteuil Les dents changent naturellement de couleur avec l'âge, dû aussi à la consommation de divers aliments et boissons tels que le café, le vin ainsi qu’au tabagisme et à l’usage de certains médicaments tels que la tétracycline Traitement idéal pour les dents naturelles jaunies. En savoir plus sur les techniques existantes de blanchiment dentaire prix par séance 400-800 € plusieurs séances sont parfois nécessaires Etape 1 Consultation et examen clinique afin de vérifier la bonne santé dentaire et parodontale du patient. Si ok prise d’empreintes Etape 2 Essai des gouttières sur mesure et délivrance du produit d’éclaircissement Le blanchiment dentaire est-il douloureux ? En général, cette procédure de blanchiment est totalement indolore. Certains patients peuvent ressentir une légère gêne au début qui disparaît rapidement avec un médicament antalgique. Combien durent les résultats du traitement de blanchiment au cabinet dentaire ? Les résultats du blanchiment professionnel au cabinet durent de 3 à 4 ans. Une bonne hygiène buccale est toutefois nécessaire. Peut-on effectuer soi-même le blanchiment professionnel à domicile ? Il est recommandé que ce traitement de blanchiment se déroule dans un encadrement médical, avec des produits de qualité professionnelle et sous la supervision directe du dentiste. Les méthodes alternatives Gouttières en vente libre Beaucoup de personnes seraient tentées d’essayer des méthodes alternatives pour blanchir leurs dents à domicile avec les produits en vente libre dont les bandes blanchissantes, les gouttières, les dentifrices, etc. L’efficacité de ces produits en vente libre est largement remise en question car la concentration autorisée du peroxyde d’hydrogène est beaucoup trop faible pour agir correctement 0,1 %. D'autres produits comme le charbon actif présentent également un danger pour les dents. En tant que dentiste, je ne recommande pas l’usage des produits de blanchiment en vente libre car ils risquent de causer des dégâts irréversibles sur l’émail dentaire et la gencive s’ils ne sont pas appliqués minutieusement. Y a-t-il un risque avec l’usage de ces bandelettes de blanchiment ? Oui, l’usage fréquent des bandelettes blanchissantes risque d’éliminer la couche de l’émail dentaire de manière irréversible. Les résultats sont-ils à la hauteur des espérances ? Les résultats sont de courte durée et dans la plupart des cas le blanchiment est peu uniforme. Sont-elles utilisables par tous ? Bien qu’elles soient disponibles en vente libre et sans prescription, l’usage des bandelettes fournit des résultats aléatoires ainsi que des éventuels dégâts notamment sur l’émail dentaire. Pour cela, je ne les recommande jamais à mes patients. La question des soins dentaires à l'étranger En tant que Chirurgien-Dentiste, voici les raisons pour lesquelles je ne recommande pas les traitements dentaires à l’étranger Pour la garantie de bénéficier de soins dentaires de qualité Certains patients français, par souci d’économie, pensent traverser les frontières vers la Hongrie, la Croatie, l’Espagne ou le Portugal pour refaire leurs dents ou optent pour le Maroc ou la Tunisie pour économiser sur le prix d’une facette dentaire. Toutefois, il n’y a aucune garantie sur la qualité du matériel utilisé ou sur le respect des règles de sécurité sanitaire. En outre, les normes peuvent fortement diverger d’un pays à l’autre et être moins contraignantes que la réglementation française. Pour l’assurance d’une responsabilité professionnelle En effet, les interventions réalisées en France engagent la responsabilité civile des dentistes, alors qu’à l’étranger vous ne bénéficiez d’aucune assurance en responsabilité professionnelle. Pour un suivi optimal mieux vaut réaliser vos soins dans votre pays d’origine Supposons que vous vous êtes fait un implant à l’étranger et que l’os se résorbe pour une raison ou une autre et votre bridge ou prothèse tombe votre fiche dentaire se trouvant à l’étranger, il faudra refaire le voyage pour soigner votre problème dentaire. Vous l’aurez compris, le problème de se faire soigner à l’étranger est le service après-vente ! En revanche, en faisant soigner vos dents chez un dentiste français, vous bénéficiez d’un suivi continu et surtout d’une tranquillité d’esprit.

La pose d’un bridge dentaire permet de combler le trou laissé par la perte d’une ou plusieurs dents. Il est important de ne pas laisser cet espace vacant, non seulement pour des raisons esthétiques, mais aussi pour préserver la mastication et la qu’un bridge dentaire ?Le dispositif s’appelle un bridge un pont en anglais tout simplement parce qu’il enjambe la partie édentée. Il s’appuie sur les deux dents adjacentes par un ancrage qui est, généralement, une couronne c’est une prothèse fixée », explique la professeure Béatrice Walter, responsable de l’unité fonctionnelle de prothèses de la faculté de chirurgie dentaire à dents-piliers peuvent être dévitalisées ou non. La pose du bridge nécessite de les préparer en réduisant légèrement leur volume pour assurer un bon ancrage. Pour cela, le chirurgien-dentiste utilise une fraise et enlève l’épaisseur nécessaire. Il faut donner aux dents adjacentes une forme très précise compatible avec la morphologie et la tenue du bridge. Nous le faisons avec beaucoup de rigueur en enlevant en général 1 millimètre mm en périphérie et 2 mm au niveau de la surface de la dent préparée », précise-t-elle. Dans quel cas parle-t-on de bridge dentaire collé ?Si les dentsvoisines sont saines, la Haute autorité de santé recommande, dans un avis publié en 2016, d’éviter de les abîmer dans un but de préservation tissulaire ». Dans ce cas, on peut proposer un bridge collé sur les face internes des dents-piliers, si la situation le permet », précise la Pre Walter. Autre solution qui préserve les dents saines renoncer au bridge et poser un implant pour remplacer la dent manquante. Il faudra ensuite poser une couronne sur cet implant. Bridge dentaire quel matériau choisir ?Le dispositif peut être entièrement métallique ou, au contraire tout céramique». Mais le plus souvent, la structure est hybride céramo-métallique métal pour la partie invisible, céramique pour la partie visible. Le métal seul est de moins en moins utilisé car il est très inesthétique. Néanmoins, le bridge en métal peut être indiqué en secteur postérieur pour les molaires et, de plus, il est totalement remboursé. Pour des raisons esthétiques, le tout céramique» est privilégié pour le secteur antérieur », précise la Pre les matériaux utilisés aujourd’hui, il faut également citer la zircone, une céramique plus solide, mais opaque. C’est un matériau très dur qui résiste très bien aux contraintes fonctionnelles, comme la mastication. On peut donc l’utiliser pour la chape du bridge et la recouvrir d’une céramique esthétique », souligne la remboursement possible pour un bridge dentaire ?Aujourd’hui, un bridge dentaire n’est plus un luxe. La réforme 100 % santé», mise en place pour les soins dentaires depuis le 1er avril 2019, a changé la donne. Nous pouvons désormais proposer une prothèse fixée à tout le monde », se réjouit le Pr Walter. Les patients ont désormais le choix entre trois formules, en fonction de leurs moyens financiers Le remboursement intégral de certains modèles de bridges, sans aucun reste à charge». Par exemple, un bridge tout métal» pour les dents du fond ou un bridge céramo-métallique pour remplacer une choix plus élargi de bridges métalliques ou céramo-métalliques à tarifs maîtrisés», c’est-à-dire bridges à tarifs libres. Il s’agit des modèles les plus sophistiqués, par exemple les tout céramique». Le remboursement peut varier d’une mutuelle à l’ et infos sur le site de l’Assurance-maladie. Plusieurs séances chez le dentiste sont séance les dents qui bordent la partie édentée sont préparées. Le patient repart avec une prothèse séance le dentiste prend une empreinte non seulement de l’arcade sur laquelle il va poser le bridge, mais aussi des dents antagonistes situées sur l’autre mâchoire, afin de donner au prothésiste une vision globale de la zone à cette empreinte est réalisée avec des matériaux spéciaux. Mais le chirurgien-dentiste peut aussi avoir recours à la CFAO conception et fabrication assistée par ordinateur. Concrètement, il prend l’empreinte de l’arcade dentaire à l’aide d’une caméra optique. Les images, traitées par informatique, sont transmises à une machine qui va usiner la pièce. Actuellement, les deux techniques sont utilisées par les praticiens », observe le Pr séance le dentiste procède à un essayage du bridge pour vérifier qu’il s’ajuste correctement. La forme est éventuellement retouchée à la fraise. La céramique est teintée pour que le résultat final ressemble le plus possible à de vraies dents. Quatrième séance facultative les derniers ajustements, sur le plan fonctionnel et esthétique, permettent de bien positionner la prothèse et de la personnaliser autant que possible. Cinquième séance le bridge définitif est posé et fixé sur les dents-piliers. Un modèle avec une chape métallique est scellé avec un ciment spécial. Les modèles en céramique sont anesthésie locale est-elle nécessaire ?La pose d’un bridge n’est pas un acte douloureux. L’anesthésie est parfois nécessaire quand le dentiste pose une colle sur une dent pulpée non dévitalisée. Il peut y avoir une sensibilité dentaire, mais elle ne dure pas et disparaît très rapidement », souligne Béatrice Walter. Faut-il prendre des antibiotiques ?Non, ce n’est pas nécessaire que ce soit avant ou après la pose du bridge. Seules les personnes à haut risque patients ayant des antécédents d’endocardite infectieuse ou immunodéprimés doivent prendre des antibiotiques avant un soin dentaire. Quelles sont les complications possibles ?Si toutes les étapes ont été respectées, le risque de complications est très limité. Dans certains cas, une dent pulpée non dévitalisée sur laquelle le bridge a été collé peut rester sensible plusieurs jours. Si cette sensibilité ne disparaît pas et que la dent devient plus douloureuse, il faut la traiter. Pour cela, il n’y a pas besoin d’enlever le bridge. Il est possible de passer au travers », explique la spécialiste. Que faire si le bridge dentaire se décolle ?La réponse du Pr Walter est claire Cette situation n’est pas normale. Il faut consulter en urgence un dentiste, de préférence celui qui a posé le bridge car c’est lui qui vous connaît le mieux. » Après avoir évalué la situation, le praticien peut recoller le bridge ou traiter la zone et refaire, par la suite, un nouveau est la durée de vie d’un bridge dentaire ?Ce type de prothèse dure dix ans en moyenne. Sa longévité dépend de différents facteurs, en particulier la solidité et la bonne santé des dents qui servent de support. Si l’os est solide et que les gencives ne se rétractent pas, si le bridge est bien entretenu et qu’aucune carie ne se développe sur les dents-piliers, le bridge peut durer très longtemps. », observe le Pr Walter. Quelle hygiène dentaire pour entretenir un bridge ?Les conseils de brossage ne changent pas. Il faut se brosser les dents deux fois par jour avec une brosse à dents à poils souples et un dentifrice doux. On évite les pâtes abrasives et particularité un bridge n’est pas étanche entre la dent remplacée et la gencive. Des débris peuvent s’insérer dessous. Pour les éliminer facilement, la structure comporte deux embrasures, de petites ouvertures ménagées sur les côtés qui permettent de passer une brossette inter-dentaire. Le dentiste indique à son patient la taille de brossette qui lui convient le mieux. Le jet dentaire peut être une solution alternative. Ce geste d’hygiène doit être fait une fois par jour, de préférence le soir.